腎功能檢查套組2.0

1. 不受肌肉量影響：與傳統的血清肌酸酐相比，Cystatin C 更不易受到患者肌肉質量的干擾。
2. 更準確：特別適用於肌肉量低、老年人或肌肉異常的患者。
3. 多變量考量：包含年齡、性別、種族等變量，提高估算準確度。

該公式基於 2012 CKD-EPI Cystatin C 方程式（Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration），這是目前用於根據 Cystatin C 水平估算腎絲球過濾率 (eGFR) 的標準公式之一。

主要參考資料

1. 2012 CKD-EPI Cystatin C 方程式
   • 由 CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) 所開發，專為使用 Cystatin C 作為腎功能指標的公式。
   • 方程式考慮了 年齡、性別 和 種族，提供更準確的 eGFR 計算。
   • 此方程式的公式如下：

   eGFR = 133 × (Cystatin C/0.8)^α × 0.996^Age × Gender Factor × Race Factor
   其中：

   • 
     $α$$\alpha$ 取決於 Cystatin C 的值：
     • 若 Cystatin C ≤ 0.8，則
       $α = -0.499$ 

       $\alpha =-0.499$

     • 若 Cystatin C > 0.8，則
       $α = -1.328$ 

       $\alpha =-1.328$

   • Gender Factor：
     • 男性：1.0
     • 女性：0.932
   • Race Factor：
     • 黑人：1.08
     • 白人/亞洲人：1.0
   • Age：以年齡為基礎，隨著年齡增加，eGFR 會降低。

KD-EPI Creatinine-Cystatin Equation (2021) 參考資料及公式

公式說明：

CKD-EPI Creatinine-Cystatin C (2021) Equation

$$eGFR_{\text{cr-cys}} = 135 \times \text{min}\left(\frac{\text{Scr}}{\kappa}, 1\right)^{\alpha} \times \text{max}\left(\frac{\text{Scr}}{\kappa}, 1\right)^{-0.544} \times \text{min}\left(\frac{\text{Scys}}{0.8}, 1\right)^{-0.323} \times \text{max}\left(\frac{\text{Scys}}{0.8}, 1\right)^{-0.778} \times 0.9961^{\text{Age}} \times \text{(gender adjustment)}$$

• Inker LA, Schmid CH, Tighiouart H, et al. Estimating Glomerular Filtration Rate from Serum Creatinine and Cystatin C. New England Journal of Medicine. 2012;367(1):20–29.
  這篇論文是 CKD-EPI 小組提出的 Cystatin C 公式的主要學術來源。
• KDIGO Guidelines：此方程式也被納入腎臟病學國際組織 KDIGO (Kidney Disease: Improving Global Outcomes) 的臨床實踐指南中。
• Inker LA, Schmid CH, Tighiouart H, et al.
  “Estimating Glomerular Filtration Rate from Serum Creatinine and Cystatin C.”
  New England Journal of Medicine (2012).
  DOI: 10.1056/NEJMoa1114248
• CKD-EPI Collaboration 2021 Updates
  This equation is part of the revised CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) formula for estimating glomerular filtration rate (eGFR) using both creatinine and cystatin C.